术后疼痛护理管理策略

　　术后疼痛是手术患者必经的身体挑战，科学的疼痛管理不仅能提升康复体验，更可降低并发症发生几率。许多患者及家属常因担忧药物副作用或护理失误影响恢复，产生焦虑情绪。其实，通过规范的疼痛程度评估、多元化的干预手段，结合身心协同支持，疼痛完全可以得到有效缓解。本文从评估记录、非药物护理、康复支持三方面，为术后家庭护理提供实用指南，助力患者舒适康复。

　　疼痛评估与记录

　　1、选择合适的评估工具

　　患者对疼痛的感知存在个体差异，家属可借助简易评分工具辅助判断。例如采用无痛到剧痛的十分制自评方式，零分为无痛，十分为难以忍受的剧烈疼痛。对于表达能力较弱的儿童或老年患者，可通过观察面部表情、睡眠质量以及日常活动受限情况综合评估。评估需避开药物作用高峰期，确保结果准确反映真实疼痛状态。

　　2、建立疼痛日记

　　建议每日固定时段记录疼痛相关信息，包括疼痛程度、持续时间、诱发因素及缓解方式，如用药时间、活动后的症状变化等。注意区分伤口刺痛、肌肉酸胀等不同性质的疼痛。可采用纸质记录或手机备忘录形式，持续追踪疼痛趋势，为医疗团队调整治疗方案提供详实依据。

　　3、动态调整护理计划

　　若疼痛评分连续多日处于较高水平或突然加重，需及时联系医护人员。若发现特定动作如翻身、咳嗽会诱发疼痛，应针对性调整体位或采取保护措施。避免陷入“忍耐疼痛有利康复”的误区，及时反馈异常情况以便尽早干预。

　　非药物干预方法

　　1、物理缓解技巧

　　冷敷与热敷需依病情阶段科学选择。伤口初愈肿胀时，冷敷可有效缓解炎症;待伤口稳定、肌肉出现僵硬感，热敷能促进血液循环，减轻不适。敷贴时注意单次时长不宜过久，两次敷贴需间隔一定时间。按摩时应避开伤口区域，沿着肢体向心脏方向轻柔按压周围肌肉，帮助放松紧张肌群，提升舒适感。

　　2、环境优化方案

　　打造安静舒适的休养空间至关重要。用遮光帘调节室内光线，挑选软硬适度的床垫，并用软枕妥善支撑手术部位。夜间可开小夜灯，避免黑暗带来不安。将室温维持在人体舒适区间，湿度保持适中，通过优化环境细节，帮助患者放松身心，降低对疼痛的感知。

　　3、渐进式活动指导

　　术后早期可在床上进行踝泵运动、深呼吸等基础训练，预防血栓形成和肺部感染。首次下床前，先缓慢摇高床头适应体位变化，行走时借助助行器等辅助工具减轻身体负重。活动时间从短时间开始逐步延长，以不引发剧烈疼痛为原则，循序渐进提升体能。

　　康复支持与心理疏导

　　1、正向沟通与情绪安抚

　　耐心倾听患者对疼痛的描述，避免使用“别人都能忍”等否定性表达，改用“伤口正在愈合，不适会逐渐减轻”等积极语言传递康复信心。播放舒缓音乐、患者喜爱的有声读物或轻松影视剧，帮助转移对疼痛的注意力，缓解焦虑情绪。

　　2、家属参与护理培训

　　医护人员需向家属详细讲解术后护理要点，如正确协助患者翻身、清洁伤口周边皮肤，避免牵拉引流管或污染敷料。演示拍背排痰、辅助进食的规范手法，明确告知哪些症状如持续加重的疼痛、异常出血等需立即报告，减少家属的护理盲区与焦虑。

　　3、建立康复信心

　　将康复目标拆解为每日可达成的小任务，例如“今天比昨天多坐五分钟”“能独立完成一次缓慢行走”，通过具体的小进步增强患者信心。鼓励患者回顾过往克服困难的经历，或用手机拍摄每日恢复情况，形成积极的心理暗示，提升主动康复的动力。

　　术后疼痛管理是康复进程的关键，需患者、家属与医护团队紧密配合。借助科学评估工具掌握疼痛程度，结合物理干预、环境调适等多元手段，辅以持续的心理支持，多数疼痛可有效缓解。护理时需重视个体差异，避免照搬通用方法。通过细致观察、及时沟通和灵活调整，帮助患者在舒适状态下完成康复，顺利回归正常生活。(河北省阜城县人民医院赵萌萌)